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肝臟不好千萬別亂吃感冒藥

發布:2018-06-06 | 來源:愛肝聯盟 | 瀏覽:5378

日常生活中,不少人遇到自己或家人感冒發熱,只是當個小病處理一下,或者吃點感冒藥緩解癥狀。對于免疫功能低下的肝病患者,感冒了應該怎么辦?可以吃藥嗎?如何合理用藥?

慢性乙肝穩定期患者

慢性乙肝患者發生感冒,若不影響正常生活,可多飲水、適當休息,感冒會逐步自愈。如果病情嚴重,有發熱、流涕、打噴嚏、鼻塞等卡他癥狀,可以像普通人一樣服用感冒藥,如泰諾、日夜百服寧、新康泰克、白加黑等。由于這些感冒藥均通過肝臟代謝,長期用藥會增加肝臟負擔,故此時好早用藥、早停藥,以減輕肝臟負擔。

慢性乙肝患者感冒時飲食好以清淡為主,不吃刺激性食物,不可勞累過度、劇烈運動、酗酒等。

特別提醒:如果慢性乙肝患者感冒時白細胞總數正常,不可擅自使用抗菌藥物,以免對肝臟功能造成進一步損傷;若白細胞總數超標,則需根據個人情況遵醫囑酌情使用抗生素。

發病期乙肝患者

發病期乙肝患者感冒時用藥一定要謹慎。如果用錯藥,可能會導致非常嚴重的后果。

1、無卡他癥狀。無顯著咳嗽、流涕等卡他癥狀者可不必服用感冒藥,但應多喝水,保證充足的睡眠,或服用紅糖姜水及中成藥輔助治療,部分患者可自愈。

2、卡他癥狀明顯。僅有轉氨酶輕中度增高且無黃疸的乙肝患者,可以參照穩定期慢性乙肝患者用藥。轉氨酶重度增高或有黃疸者,如果卡他癥狀明顯,可在發病后立即服用1~2次感冒藥,切忌拖延。若出現發熱、黃痰等細菌感染,應及時治療,以免加重肝臟負擔。

如果患者有發熱、黃膿痰,應及時到醫院就診;如果白細胞高于正常數值,考慮有繼發細菌感染,可在醫生指導下使用抗菌藥物,同時應復查肝功能等。

特別提醒:發病期乙肝患者在使用感冒藥期間,切忌隨意停服抗乙肝病毒藥物。這類藥物需長期服用,擅自停藥容易造成乙肝病情反復,甚至加重病情。

肝硬化患者

1、出現高熱。肝硬化患者感冒后,若沒有發熱,癥狀不太嚴重,不一定要用感冒藥,可多喝水、多休息,服用紅糖姜水或蔥白水治療感冒。若有高熱,可使用消炎痛栓肛塞。直腸給藥較口服更易吸收,生物利用度高,避免了口服制劑的胃腸道反應,同時可減少藥物對肝臟的影響。

2、卡他癥狀嚴重。卡他癥狀嚴重者應立即服用感冒藥,及時服藥者一般1~2次即可緩解。需要注意的是,許多解熱鎮痛藥會對肝臟造成負擔,加重失代償性肝硬化患者的病情,患者可能出現肝功能損害、黃疸等癥狀。因此,肝功能不全患者應謹慎選用感冒藥。

若患者出現發熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濃涕、咳嗽有痰等癥狀,應立即到醫院進行全面檢查,醫生會根據具體病情給予治療,以減少肝硬化并發癥的發生。

特別提醒:反復感冒與發熱容易誘發肝功能異常,引起肝細胞損傷,加速肝硬化病情的發展,甚至可能發生失代償性肝硬化。因此,肝硬化患者出現感冒時要盡早處理,不要延誤病情。

(指導專家 /復旦大學附屬華山醫院教授 尹有寬)

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